domingo, 30 de junho de 2013

Quem nunca sentiu câimbras???

São clássicas as cenas do jogador de futebol, que pega a bola, sai em disparada rumo ao gol, quase certo, e de repente cai, contorcendo-se de dor nos músculos da perna.
Câimbras podem acontecer quando menos se espera. De repente, a pessoa sente uma dor intensa provocada por contrações involuntárias de um ou mais músculos, repentinas e prolongadas. As contrações usualmente se instalam nos membros inferiores e ocorrem em espasmos, tornando visíveis os músculos e tendões contraídos.
Causas
Em geral, as câimbras musculares são causadas pela prática de esportes ou por determinadas atividades profissionais. Já as câimbras noturnas na perna, muitas vezes não têm causa aparente, mas sugerem a associação com algumas doenças sistêmicas.
Entre as causas mais comuns das câimbras, é válido citar:
1) Uso exagerado da musculatura
São as câimbras típicas dos atletas que praticam exercícios que sobrecarregam determinados músculos. No entanto, elas podem ocorrer, também, nas mãos, nos braços e no pescoço como resultado de atividades como escrever, digitar ou trabalhar com ferramentas na mesma posição durante muito tempo.
2) Desidratação
A água facilita as contrações e o relaxamento das fibras musculares e dos tendões. A falta dela deixa-os mais sujeitos a espasmos.
3) Baixas temperaturas
O frio faz com que a musculatura fique mais tensa e contraída, o que facilita a ocorrência de espasmos das fibras musculares.
4) Má circulação
Nos mais velhos, o estreitamento das artérias que irrigam os membros inferiores causado por placas de aterosclerose pode provocar câimbras, quando a musculatura é solicitada com mais intensidade.
5) Compressão de raízes nervosas
Artroses e perda de elasticidade dos discos que ficam entre as vértebras da coluna lombar podem comprimir os nervos, que saem para inervar os membros inferiores, e provocar dor. Essa dor fica mais forte à medida que a pessoa anda e pode adquirir as características típicas das câimbras. No entanto, ela melhora quando a coluna fica ligeiramente flexionada para frente, por exemplo, na posição que a pessoa assume ao empurrar o carrinho do supermercado.
6) Carência de sais minerais
Falta de potássio, cálcio ou magnésio na dieta alimentar pode estar por trás de quadros de câimbras frequentes. Pessoas hipertensas que tomam diuréticos geralmente perdem potássio.
7) Outras causas
Portadores de diabetes, anemia, insuficiência renal, doenças da tireoide, degenerações neurológicas, desequilíbrios hormonais e mulheres grávidas estão mais sujeitos a desenvolver episódios dolorosos de câimbras.
Prevenção
Câimbras não têm cura, mas alguns cuidados simples podem prevenir a repetição das crises:
1) Boa hidratação
Tome bastante líquido durante o dia, especialmente antes de praticar exercícios vigorosos. Bem hidratados, os músculos se contraem e relaxam com mais facilidade.
2) Exercícios de alongamento
O alongamento deve ser feito antes e depois de qualquer exercício mais prolongado. Se as câimbras ocorrerem mais à noite, faça os alongamentos antes de deitar-se.
3) Alimentação balanceada
Inclua frutas e verduras na sua dieta habitual. Esses alimentos são ricos em vitaminas e sais minerais, nutrientes importantes para o funcionamento não só dos músculos, mas de todo o organismo.
Tratamento
Na maioria das vezes, os episódios dolorosos são ocasionais, duram menos de um minuto e desaparecem espontaneamente. Analgésicos e anti-inflamatórios não têm utilidade nenhuma no tratamento das câimbras. No entanto, nas crises, algumas medidas simples podem representar a melhor forma de tratamento.
1) Alongamento e massagem
Alongar o músculo em espasmo e massagear a área afetada com movimentos circulares são técnicas fundamentais para promover o relaxamento da musculatura e alívio da dor.
Quando as câimbras se manifestam nas pernas, a pessoa deve ficar em pé e colocar o peso sobre a perna acometida, dobrando o joelho para estirar os músculos da batata da perna. Se não conseguir ficar em pé, deve sentar-se, e  sticar a perna e puxar os pés para trás com as mãos.
2) Aplicação de calor no local
O aumento da temperatura favorece o relaxamento dos músculos.
Recomendações
* Não desanime. Os exercícios de alongamento levam tempo para produzir os efeitos necessários para prevenção e controle dos episódios de câimbras;
* Converse com seu médico a respeito da recorrência dos episódios se você faz hemodiálise ou toma remédios contra a hipertensão;
* Repouse um pouco e não force a musculatura afetada pelos episódios dolorosos;
* Lembre que a banana é um alimento rico não só em potássio, mas tambémem carboidratos. Alémdisso, não está provado que ela seja altamente eficaz para prevenir os episódios de câimbras.

terça-feira, 25 de junho de 2013

O clima afeta a dor nas articulações?

Fonte: www.fisioterapia.com



O céu está azul claro, mas seu tornozelo começa a queima com a dor da artrite. Poderia ser uma tempestade se aproximando? Afinal, dor nas articulações podem realmente prever mudanças climáticas?

Acredite ou não, a sua previsão do tempo pode ter alguma validade, graças aos efeitos de mudanças de pressão barométrica em seu corpo.

É comum as pessoas culparem o tempo pelo aumento da dor, segundo Robert Jamison Newlin, PhD, professor dos departamentos de psiquiatria e anestesiologia da Harvard Medical School e pesquisador que estudou os efeitos do tempo em pacientes com dor crônica.
"Todo mundo tem uma tia que se queixa de dor no joelho ou tornozelo que diz: 'Oh, o tempo está a mudar".

Mas Jamison, que também é o principal psicólogo do Centro de Controle da Dor no Hospital Brigham and Women, em Boston, viu pacientes com a preocupação em serem ridicularizados.

Jamison não pensa assim. Na pesquisa anterior, publicada no jornal científico Pain, Jamison procurou uma associação entre tempo e dor crônica em quatro cidades: San Diego, Nashville, Boston e Worcester, Massachusetts, uma cidade com temperaturas muito mais frias do que Boston, diz ele.
Entre todos os entrevistados sobre sua dor crônica, dois terços disseram que tinham certeza de que o clima parece afetar a sua dor, diz ele. A maioria deles relatou que eles realmente poderiam sentir as mudanças, mesmo antes do tempo mudar. Em outras palavras, eles poderiam sentir algum aumento da dor um dia antes da tempestade chegar.

Quanto tempo antes pode causar dor?
É típico para dores nas articulações começarem antes mesmo de os primeiros pingos de chuva cair, diz David Borenstein, MD, FACP, FACR, reumatologista e professor clínico de medicina da George Washington University Medical Center e ex-presidente do American College of Rheumatology.

"Se você realmente ouviu atentamente a avó ou alguém que tinha artrite, eles realmente lhe diziam "Vai chover hoje", diz ele. E eles geralmente acertam.

Como explicar?
Não há total acordo entre os cientistas que o clima provoca dor, ou se um mecanismo específico é a culpa, segundo Jamison. Mas existem teorias plausíveis.

Uma teoria aponta levando a mudanças na pressão do ar. Embora muitas pessoas digam que o clima úmido, tempo chuvoso pioram a dor, a pesquisa mostrou que ele não é o frio, vento, chuva ou neve, diz Borenstein. A única coisa que afeta a maioria das pessoas é a pressão barométrica.

A pressão barométrica é o peso do ambiente que nos rodeia.

Se você imaginar os tecidos em torno das articulações para ser como um balão de alta pressão atmosférica que empurra o corpo do lado de fora vai manter os tecidos de expansão.
Mas a pressão barométrica, muitas vezes cai antes de o mau tempo se ajustar. Esta pressão de ar inferior empurra menos contra o corpo, permitindo que os tecidos se expandam - e os tecidos expandidos pode colocar pressão sobre a articulação. "É muito microscópico e mal podemos notar, a não ser que nós mesmos observamos essas sensações", disse Jamison.

Além disso, quando as pessoas têm dor crônica, por vezes, os nervos podem se tornar mais sensível por causa de lesão, inflamação, cicatrizes ou aderências, diz Jamison.
"Por alguma razão, os nervos são apenas hipersensíveis, e eles continuam a queimar, com base no que você faz - ou não, por qualquer razão em tudo. Em outras palavras, o corpo pode expandir, então isso vai afetar a forma como a dor é sinalizada".

No entanto, a ligação entre a dor e as mudanças climáticas permanece hipotética. A investigação chegou a conclusões mistas. "Todos os resultados não são muito limpos, ou seja, há pessoas que dizem que o clima não afeta a sua dor."

Borenstein concorda que não há consenso, mas ele encontra na pressão barométrica uma explicação provável, porque ela afeta os corpos das pessoas.

"Não é metafísica; É realmente físico. É o mesmo tipo de coisa que você tem com as pessoas que sobem em um avião ou [astronautas]", diz ele. "Eles são criaturas da atmosfera."

Em altitudes mais elevadas, há menos pressão barométrica e os nossos corpos reagem em conformidade, diz Borenstein. "Quando há menos pressão, vamos expandir", diz ele. Por exemplo, apesar de cabines de avião serem pressurizadas, nossos pés freqüentemente incham durante um vôo, mas não enquanto estamos sentados para valores similares de tempo ao nível do mar.

Medidas de conforto
Durante as mudanças do tempo, algumas pessoas com artrite precisam aumentar seus medicamentos para a dor, diz Borenstein.

Mantenha-se quente. Vestir-se em camadas, manter sua casa aquecida e aquecer o carro antes de entrar pode ajudar a aliviar a dor relacionada ao frio, de acordo com o National Institutes of Health. Além disso, tente dormir sob um cobertor elétrico ou o aquecimento roupas na máquina de secar antes de usar.
Aplicar uma bolsa de água quente nas articulações dolorosas também ajuda. Relaxar os músculos pode ser uma forma suave de ajudar com a dor.

Tente evitar o inchaço. O calor ajuda a dor nas articulações, mas não necessariamente o inchaço. Por exemplo, se o mau tempo piora artrite nas mãos, tente usar luvas Spandex à noite para tentar manter a circulação.

Mantenha-se em movimento. Antes de sair durante o tempo frio, tente se mexer para manter as articulações quentes.
Melhore o seu humor. Pessoas com dor crônica, muitas vezes se sentem ansiosas, deprimidas e irritáveis. Mas, em muitos casos, quando a dor bate, o cérebro é capaz de substituir uma série de sensações.

Aprender a melhorar seu humor é importante, diz ele. Quebre as coisas em pedaços pequenos. Aprenda o ritmo, e descobrir como melhorar o seu sono. Sabemos que a distração são muito importantes, por isso tenha alguma coisa para manter sua mente ocupada, e manter-se ativo.

Perceba que a dor é temporária. Quando ocorre dor relacionadas ao clima, não é uma mudança permanente. É de curta duração.

Na verdade, as pessoas vão começar a se adaptar às mudanças barométricas. O corpo está se adaptando com a mudança e vai passar fluído da articulação para a circulação, de modo que o paciente sente-se menos rígido e menos dolorido. Estas são as mudanças fisiológicas que ocorrem em relação a essas mudanças barométricas, e eles irão de fato resolver.

Esse conhecimento pode ser reconfortante para pessoas que experimentam essas dores, porque nós realmente não podemos fazer nada sobre o tempo.

sexta-feira, 21 de junho de 2013